מעבר לכללית

מעבר לכללית – הצטרפות לקופת חולים כללית

שוקלים לעבור לכללית? כאן תוכלו לקבל מידע על הצטרפות לקופת חולים כללית, השירותים המרכזיים של הקופה, כללית מושלם והדברים שכדאי לבדוק לפני שמבצעים מעבר מקופת חולים אחרת.

למצטרפים חדשים לכללית

להצטרפות לכללית לחצו כאן

למה לעבור לקופת חולים כללית?

כללית היא קופת החולים הגדולה בישראל ומציעה פריסה ארצית רחבה של מרפאות, מרכזים רפואיים, בתי חולים, מעבדות ושירותים רפואיים נוספים.

ללקוחות כללית עומדים גם מגוון שירותים דיגיטליים המאפשרים לבצע פעולות רבות אונליין, לקבוע תורים, לצפות בתוצאות בדיקות, לקבל מרשמים ולהיעזר בשירותי רפואה מרחוק.

בין השירותים הבולטים של כללית ניתן למצוא:

• פריסה רחבה של מרפאות ברחבי הארץ
• 14 בתי חולים של קבוצת כללית
• שירותי רפואה אונליין
• כללית סמייל לטיפולי שיניים
• כללית רפואה משלימה
• כללית אסתטיקה
• מכונים, מעבדות ומרכזים לבריאות האישה והילד
• תוכניות כללית מושלם זהב ופלטינום

איך עוברים לכללית?

מעבר מקופת חולים אחת לאחרת מתבצע בהתאם להוראות חוק ביטוח בריאות ממלכתי וניתן לבצע אותו באופן מקוון באמצעות מערכת המעבר של המוסד לביטוח לאומי.

במהלך השנה קיימים מספר מועדים שבהם מעבר בין קופות החולים נכנס לתוקף, ולכן מומלץ לבדוק מראש מהו מועד המעבר הצפוי בהתאם לתאריך שבו הוגשה הבקשה.

ניתן לבצע עד שני מעברים בין קופות חולים במהלך תקופה של 12 חודשים.

לאחר השלמת בקשת המעבר ניתן להתחיל את תהליך ההצטרפות והשירות מול כללית.

רוצים לעבור לכללית? התחילו כאן

כללית מושלם זהב ופלטינום

מעבר לשירותים הכלולים בסל הבריאות, לקוחות כללית יכולים להצטרף לתוכניות שירותי הבריאות הנוספים של הקופה – כללית מושלם זהב וכללית מושלם פלטינום.

התוכניות כוללות מגוון שירותים והטבות בתחומים כמו התייעצות עם רופאים מומחים, טיפולי שיניים, רפואה משלימה, התפתחות הילד, היריון ולידה ושירותים רפואיים נוספים.

מושלם פלטינום כולל גם את הזכויות של מושלם זהב ומציע כיסויים ושירותים נוספים.

הזכאות לשירותים מסוימים עשויה להיות כפופה לתקופת אכשרה, גיל, תנאי התוכנית והתקנון העדכני של כללית.

עוברים מקופה אחרת? חשוב לבדוק את הרצף הביטוחי

אם הייתם מבוטחים בביטוח המשלים של קופת החולים הקודמת, כדאי לבדוק את נושא שמירת הוותק והרצף הביטוחי בעת המעבר.

במקרים מסוימים ניתן לשמור על הוותק שנצבר בביטוח המשלים בקופה הקודמת, בהתאם לרובד הביטוחי ולתנאי כללית מושלם.

לפני המעבר מומלץ לבדוק גם האם הרופאים הקבועים שלכם עובדים עם כללית, אילו מרפאות נמצאות באזור המגורים שלכם והאם השירותים שבהם אתם משתמשים זמינים במסגרת הקופה.

השירותים הדיגיטליים של כללית

דרך אתר כללית והאפליקציה ניתן לבצע מגוון פעולות רפואיות ושירותיות ללא צורך להגיע למרפאה.

בין היתר ניתן לקבוע ולנהל תורים, לקבל מידע רפואי, לצפות בתוצאות בדיקות, להגיש בקשות ולהשתמש בחלק משירותי הרפואה אונליין של הקופה.

השירותים הדיגיטליים יכולים להיות משמעותיים במיוחד למשפחות, להורים לילדים ולמי שמעוניין לבצע כמה שיותר פעולות רפואיות מהבית.

כללית סמייל ורפואה משלימה

כללית מפעילה את רשת כללית סמייל המציעה טיפולי שיניים לילדים ולמבוגרים. חלק מהשירותים ניתנים במסגרת סל הבריאות וחלקם במסגרת כללית מושלם, בהתאם לסוג הביטוח, גיל המבוטח וסוג הטיפול.

בנוסף מפעילה כללית שירותי רפואה משלימה הכוללים מגוון טיפולים כגון דיקור, שיאצו ורפלקסולוגיה. לקוחות כללית מושלם עשויים להיות זכאים להנחות בהתאם למסלול ולתנאי התוכנית.

מה כדאי לבדוק לפני מעבר לכללית?

לפני שמחליטים לעבור קופת חולים מומלץ לבדוק:

• האם קיימת מרפאת כללית נוחה בקרבת הבית או מקום העבודה
• האם רופא המשפחה והרופאים המומחים הרצויים זמינים באזור
• אילו שירותים ניתנים במסגרת כללית מושלם
• מה קורה לוותק שצברתם בביטוח המשלים
• האם קיימות תקופות אכשרה לשירותים שאתם מתכננים להשתמש בהם
• מהו מועד כניסת המעבר לתוקף

בדיקה קצרה מראש יכולה לעזור לכם לקבל החלטה שמתאימה יותר לצרכים הרפואיים שלכם ושל בני המשפחה.

שאלות נפוצות על מעבר לכללית:

איך מצטרפים לכללית?

ניתן להגיש בקשה למעבר קופת חולים בהתאם להליך המעבר של המוסד לביטוח לאומי ולאחר מכן להשלים את תהליך ההצטרפות לכללית.

תוך כמה זמן המעבר לכללית נכנס לתוקף?

מועד כניסת המעבר לתוקף נקבע בהתאם למועד שבו הוגשה בקשת המעבר. במהלך השנה קיימים מספר מועדי מעבר קבועים.

האם אפשר לעבור לכללית עם כל המשפחה?

כן. ניתן לבצע מעבר גם עבור בני המשפחה בכפוף לכללים החלים על מעבר בין קופות חולים.

האם הוותק בביטוח המשלים נשמר?

במעבר מקופת חולים אחרת עשויה להיות אפשרות לשמור על הוותק שנצבר בביטוח המשלים, בהתאם למסלול שבו הייתם מבוטחים ולתנאי כללית מושלם.

מה ההבדל בין כללית מושלם זהב לפלטינום?

פלטינום הוא הרובד המורחב יותר וכולל גם את שירותי מושלם זהב לצד שירותים והטבות נוספים. הזכאות בפועל משתנה לפי השירות ותנאי התוכנית.

כמה פעמים אפשר לעבור קופת חולים?

על פי כללי הביטוח הלאומי ניתן לבצע עד שני מעברים בין קופות חולים במהלך תקופה של 12 חודשים.

רוצים לעבור לכללית?

קראו את המידע, בדקו את השירותים המתאימים לכם והתחילו את תהליך ההצטרפות.

להצטרפות לכללית לחצו כאן

המידע באתר משתלם לי מוגש לצורכי מידע והשוואה. תנאי השירות, הזכאויות וההטבות עשויים להשתנות מעת לעת והמידע הקובע הוא זה המפורסם על ידי שירותי בריאות כללית, כללית מושלם והמוסד לביטוח לאומי.